تعهدات بيمهحوادث شامل پرداخت غرامت معين در صورت فوت موردبيمه يا نقص عضو و از كار افتادگي و جبران هزينههاي درماني ناشي از وقوع حوادث مشمول بيمه است. خطر فوت و نقص عضو به عنوان پوششهاي اصلي در بيمههاي حوادث هستند و خطرات ازكاراُفتادگي موقت و بستري در بيمارستان و هزينههاي پزشكي ناشي از صدمات و جراحات به عنوان خطرات اضافي (تبعي) محسوب ميشوند.
بيمههاي حوادث اكثراً به صورت پوشش خطرات ناشي از حوادث در تمام اوقات (24 ساعت شبانه روز) و در هر مكان و يا زمان در طول مدت خريد بيمه بوده و شامل خطرات شغلي، حرفهاي، ورزشي، ماموريت، مسافرت و … ميگردد.
انواع بيمه حوادث
انواع بيمه حوادث متعدد است؛ اما به صورت كلي به دو گروه بيمه حوادث انفرادي و حوادث گروهي تقسيم ميشود كه خود شامل زيررشتههاي بسياري است؛ و عبارتند از:
بيمه حوادث انفرادي
با بيمهحوادث انفرادي ميتوانيد خود يا فرد ديگري را در برابر حوادث شغلي و غيرشغلي يا خطرات شخصي، در تمام اوقات و ۲۴ ساعت شبانه روز براي مدت يكسال تحت پوشش قرار دهيد.
بيمهحوادث انفرادي تمام تعهدات اصلي اين بيمهنامه را تحت پوشش قرار ميدهد. شامل فوت، نقص عضو (كلي-جزئي و دائمي-موقت)، ازكارافتادگي، هزينههاي پزشكي، غرامت روزانه ازكاراُفتادگي بر اثر حادثه، ميباشد.
حق بيمه، بيمهنامه حوادث انفرادي بر اساس شغل افراد (بر اساس شغل افراد و مطابق با پنج گروه شغلي از كم خطرترين تا خطرناكترين شغل طبقهبندي مشاغل) تعيين ميشود.
بيمه حوادث گروهي
بيمهحوادث گروهي براي تعداد بيش از ده نفر صادر ميشود و شرايط آن با توجه به نياز بيمهگذار تعيين ميشود.
در اين بيمه، بيمهگذار ميتواند افرادي را در قبال حوادث 24 ساعته شغلي و غير شغلي براي مدت يك سال بيمه نمايد. حق بيمه، بيمه حوادث گروهي بر اساس شغل افراد (بر اساس شغل افراد و مطابق با پنج گروه شغلي از كم خطرترين تا خطرناكترين شغل طبقهبندي مشاغل) تعيين ميشود.در بيمه حوادث شغلي بيمهشدگان عبارتند از تمام پرسنل، كارمندان و كاركنان شاغل در شركتها و كارخانهها و اداراتي كه اقدام به تهيه بيمه حوادث گروهي نموده باشند. بيمهگذار مشخصات آنان را كه توسط بيمهگزار معرفي و به تأييد بيمهگر رسيده باشد، در شروع قرارداد و يا در طول مدت اعتبار بيمهنامه، ثبت و آنان را تحت پوشش بيمه حوادث گروهي قرار ميدهد. حداكثر سن بيمهشده جهت پوشش بيمههاي حوادث گروهي 75 سال تمام است. مگر آنكه در شرايط خصوصي توافق ديگري صورت گرفته باشد.بيمهحوادث تحصيلي مخصوص كساني است كه به نوعي اشتغال به تحصيل دارند. بيمهگر در اين بيمهنامه با عقد قرارداد گروهي با مؤسسات آموزشي مانند مدارس، دانشگاهها، هنرستانها، مهدكودكها، و ساير مراكز آموزشي؛ دانش آموزان، دانشجويان، هنرجويان و يا كودكان اين مراكز را در داخل و خارج محيط آموزشي، تحت پوشش بيمه حوادث قرار ميدهد. در بيمه حوادث تحصيلي، بيمهشدگان تا حداكثر 75 سالگي تحت پوشش خواهند بود. مگر اينكه در شرايط خصوصي بيمهنامه توافق ديگري صورت گرفته باشد.بيمهحوادث خانواده، به عنوان تأمين و ارائه پوشش بيمهاي مناسب براي تمام اعضاي يك خانواده، طراحي و عرضه ميگردد. پوششهاي بيمه حوادث خانواده شامل فوت، ازكاراُفتادگي و نقص عضو (كلي و جزئي) و هزينههاي پزشكي ناشي از حوادث ميباشد. اين بيمهنامه تمام افراد خانواده را در مقابل حوادث نامبرده، در 24 ساعات شبانه روز در داخل و خارج از كشور بيمه مينمايد.
در بيمهحوادث خانواده، افراد از بدو تولد تا حداكثر 75 سالگي تحت پوشش خواهند بود. مگر آنكه در شرايط خصوصي بيمهنامه توافق ديگري صورت گرفته باشد.
از مزاياي بيمه حوادث خانواده ميتوان به حقبيمه اندك آن اشاره كرد. نرخ حقبيمه در اين نوع بيمهنامه به طبقه شغلي بيمهشدگان ارتباطي ندارد. در بيمهحوادث خانواده انتخاب آزادانه سرمايه توسط سرپرست تا حداكثر ميزان تعين شده بر مبناي نيازها، امكانات مالي، تعداد اعضاي خانواده و … صورت ميگيرد.